Ortodoncia estética. Tratamientos híbridos o combinados: ortodoncia lingual y vestibular / Aesthetic orthodontics. Hybrid or combined treatments: lingual and vestibular orthodontics

La ortodoncia lingual ha acercado a la consulta ortodóncica a pacientes que nunca antes hubie- ran aceptado un tratamiento ortodóncico. Los tratamientos estéticos son una de las opciones más solicitadas en este siglo por los pacientes adultos, que no solo desean un resultado estético sino que solicitan, también, aparatología estética. Se presenta el caso de una paciente adulta para el que se eligió un tratamiento híbrido: aparatología superior lingual (brackets linguales 2D) y apara- tología inferior vestibular (brackets autoligables, prescripción Roth pasiva-activa). Los brackets 2D son de autoligado, por lo que se utilizan fuerzas biológicas, suaves, constantes y continuas. Es importante en estos casos que ambos maxilares se trabajen con el mismo tipo de fuerzas.

Lingual orthodontics has brought to the orthodontic consultation patients who would never have accepted orthodontic treatment before. In this century, aesthetic treatments are one of the most requested options by adult patients who not only want an aesthetic result but also aesthetic appliances. It is presented the case of an adult patient to which a hybrid treatment was chosen: upper lingual appliances (2D lingual brackets) and lower vestibular appliances (self-ligating brackets, passive-active Roth prescription). 2D brackets are self-ligating, so constant and continuous biological gentle forces are used. In these cases, it is important that both jaws are worked with the same type of forces.

Tratamiento de Clase II con Ortodoncia Sistema Damon y gomas intermaxilares en etapas tempranas de tratamiento / Treatment of Class II with Orthodontics Damon System and elastics in early stages of treatment

La técnica ortodóncica de baja fricción utiliza brackets pasivos de autoligado con una serie de arcos superelásticos que mantienen las fuerzas aplicadas sobre las piezas dentarias a nivel de la "biozona o zona fuerza óptima". La utilización de gomas intermaxilares ligeras (2 onzas o 56,68 g) en estos tratamientos, desde etapas iniciales, sobre todo en pacientes en crecimiento, permite obtener resultados muy favorables en cuanto a la resolución de la maloclusión de Clase II. Objetivo: evaluar el tratamiento de Ortodoncia de un paciente Clase II esqueletal con sobremordida, sin realizar exodoncias de premolares y utilizando elásticos intermaxilares en fases iniciales de tratamiento. Materiales y método: se presenta el caso clínico de un paciente de sexo masculino de 11 años, de Clase II esqueletal con sobremordida y apiñamiento dentario anterior superior e inferior moderado, con su diagnóstico y evaluación completos pre y post tratamiento y control y seguimiento al año. El tratamiento se realiza con brackets autoligantes (técnica de Damon). Resultados: se obtiene la corrección completa de la Clase II y la sobremordida, alcanzando los objetivos deseados de estética facial y función, en oclusión y desoclusiones, con buen desarrollo de las basales y conservación de la altura de las corticales alveolares a nivel de los caninos. Conclusión: Mediante los recursos terapéuticos disponibles en la actualidad y evaluando al niño en etapas tempranas, podremos combinar diferentes tratamientos para alcanzar los objetivos propuestos en menor tiempo y con óptimos resultados en una maloclusión de Clase II con sobremordida con biotipo mesofacial (AU)

The low friction orthodontic technique uses passive self-ligating brackets with a series of superelastic arches that maintain the forces applied to the dental pieces at the "Biozone or Optimal Force Zone". The use of inter maxillary light elastics (2 ounces or 56.68 yr.) from the initial stages in growing patients, yields very favorable results in terms of correction of Class II malocclusion. Objective: To assess the orthodontic treatment of a skeletal Class II patient with overbite, without extraction of premolars and using elastic in the early stages of treatment. Materials and methods: an 11 year old male skeletal Class II patient with overbite and moderate crowding in upper and lower anterior teeth, with complete diagnostic and evaluation before and after treatment and with annual control. For the treatment, self-ligating brackets (Damon technique) were employed. The results: Total correction of Class II condition and overbite was obtained. The desired goals of facial aesthetics and correct function were attained in occlusion and desocclusion, as well as development of the osseous basis and conservation of the canine alveolar cortical height. Conclusion: Through the employment of therapeutic resources available at present and following up the child through his developmental stages, it is possible to combine different treatments to achieve the proposed objectives in a shorter time with excellent results in mesofacial type patients with Class II malocclusion and deep overbite (AU)